Приложение N 4

к Постановлению

Министерства труда

Российской Федерации

от 1 августа 1995 г. N 44

ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ АКТА О НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ ПО ФОРМЕ Н-1

Акт по форме Н-1 заполняется текстовой и цифровой информацией, которая должна записываться и кодироваться в соответствии с общепринятыми (установленными) терминами и специально разработанным классификатором. Кодирование проводит организация, где произошел несчастный случай.

В п. 1 в первой строке указывается дата и время происшедшего несчастного случая. Число месяца кодируется двумя цифрами, месяц - его порядковым номером в году, год - двумя последними цифрами.

Например, 6 мая 1995 г. кодируется:

· T-T-T-T-T- ¦0¦6¦0¦5¦9¦5¦ L-+-+-+-+-+--

В третьей строке пункта следует указывать и кодировать, через сколько полных часов от начала работы (смены) с пострадавшим произошел несчастный случай. Например, несчастный случай, происшедший с пострадавшим через 11 часов от начала работы (смены), кодируется: -----

¦ 11 ¦

L-----

В п. 2 в первой строке указывается наименование организации, где произошел несчастный случай. Наименование организации кодируется по ОКПО, ее адрес - по СОАТО, отрасль - по ОКОНХ. Наименование цеха (участка) организации, где произошел несчастный случай, должно приводиться в соответствие с утвержденным перечнем структурных подразделений организации.

Пункт 3 заполняется текстовой информацией и не кодируется.

В п. 4 указывается наименование и адрес организации, направившей работника. Организация кодируется по ОКПО.

В п. 5 в первой строке полностью записывается фамилия, имя, отчество пострадавшего. Пол кодируется: 1 - мужчина, 2 - женщина. Например, мужчина кодируется: ----

¦ 1 ¦

L----

В третьей строке указывается и кодируется возраст (числом полных лет, исполнившихся пострадавшему на момент происшедшего с ним несчастного случая). Например, 35 лет кодируются: -----

¦ 35 ¦

L-----

В четвертой строке профессия (должность) кодируется по ОКПДТР. Если у пострадавшего несколько профессий, то указывается та, при работе по которой произошел несчастный случай. В пятой строке указывается и кодируется стаж работы (числом полных лет работы, при выполнении которой произошел несчастный случай). Например, 20 лет кодируются: -----

¦ 20 ¦

L-----

Если стаж работы меньше года, то в текстовой части указывается число проработанных месяцев и дней, а кодируется 00. Например, 9 месяцев 2 дня кодируются: -----

¦ 00 ¦

L-----

Пункт 6 заполняется в соответствии с ГОСТ 12.0.004-90 ООБТ. Организация обучения безопасности труда. Общие положения. Не кодируется.

В п. 7 при описании обстоятельств несчастного случая следует: дать краткую характеристику условий труда и действий пострадавшего изложить последовательность событий, предшествующих несчастному случаю описать, как протекал процесс труда указать, кто руководил работой (организовывал ее), обеспечен ли был пострадавший средствами индивидуальной защиты и применял их или нет.

Во второй строке указывается и кодируется вид происшествия в соответствии с прилагаемым к настоящему Порядку Классификатором Вид происшествия, приведшего к несчастному случаю.

В третьей строке указываются и кодируются причины несчастного случая (до двух причин несчастного случая в соответствии с прилагаемым к настоящему Порядку Классификатором Причины несчастного случая: основная - кодируется первой, сопутствующая - второй).

В четвертой строке в текстовой части приводится полное наименование оборудования, использование которого привело к несчастному случаю и которое кодируется по ОКП в соответствии с прилагаемым к настоящему Порядку Классификатором Оборудование, машины, механизмы, являющиеся источником травмы. Например, станки токарно-револьверные кодируются: ----

¦381¦

L----

В пятой строке указывается и кодируется возможное нахождение пострадавшего в состоянии опьянения.

Например, алкогольное опьянение кодируется: -----

¦ 20 ¦

L-----

наркотическое: -----

¦ 21 ¦

L-----

В п. 8 указываются лица, допустившие нарушение государственных нормативных требований по охране труда, действия или бездействие которых стали основной или сопутствующей причиной несчастного случая. Организация, работниками которой допущены нарушения, кодируется по ОКПО. Если количество организаций, работниками которых допущены нарушения, две и более, то они в акт вносятся только текстом и не кодируются. В случае, если нарушение допустило конкретное лицо, то оно указывается только в текстовой части акта.

Пункт 9 заполняется текстовой информацией и не кодируется.

В п. 10 указывается каждое мероприятие по устранению причин

несчастного случая отдельно. Не следует вносить в данный пункт наложенные взыскания на лиц, допустивших нарушения государственных нормативных требований по охране труда. Не кодируется.

ОКПО    - Общероссийский классификатор предприятий и организаций.

СОАТО  - Классификатор Система обозначений объектов

административно - территориального деления, а также населенных

пунктов.

к Порядку заполнения акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1,

утвержденному Постановлением Министерства труда Российской Федерации

от 1 августа 1995 г. N 44

КЛАССИФИКАТОР

Виды происшествия, приведшего к несчастному случаю

01.    Дорожно-транспортное происшествие, в том числе:

02.    В пути на работу или с работы на транспорте организации.

03.    На общественном транспорте.

04.    На личном транспорте.

05.    Падение пострадавшего с высоты.

06.    Падение, обрушение, обвалы предметов, материалов, земли и т.д.

12.    Физические перегрузки.

13.    Нервно-психологические нагрузки.

14.    Повреждения в результате контакта с животными, насекомыми и пресмыкающимися.

15.    Утопление.

16.    Убийство.

17.    Повреждения при стихийных бедствиях.

18.    Виды происшествий, кроме перечисленных, характерные для отрасли (указать).

19.    Прочие.

Причины несчастного случая

01.    Конструктивные недостатки, несовершенство, недостаточная надежность машин, механизмов,  оборудования.

02.    Эксплуатация неисправных машин, механизмов, оборудования.

03.    Несовершенство технологического процесса.

04.    Нарушение технологического процесса.

05.    Нарушение требований безопасности при эксплуатации транспортных средств.

06.    Нарушение правил дорожного движения.

07.    Неудовлетворительная организация производства работ.

8.      Неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест.

09.    Неудовлетворительное техническое состояние зданий,сооружений, территории.

10.    Недостатки в обучении безопасным приемам труда.

11.    Неприменение средств индивидуальной защиты, в том числе:

12.    Из-за необеспеченности ими работодателем.

13.    Неприменение средств коллективной защиты, в том числе:

14.    От воздействия механических факторов.

15.    От поражения электрическим током.

16.    От воздействия химических и биологических факторов.

17.    От экстремальных температур.

18.    От повышенных уровней излучений (ионизирующего, инфракрасного, электромагнитного, лазерного и т.д.).

19.    Нарушение трудовой и производственной дисциплины.

20.    Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного опьянения.

21.    Нахождение пострадавшего в состоянии наркотического опьянения.

22.    Использование работающего не по специальности.

23.    Прочие.

Оборудование, машины, механизмы, являющиеся источником травмы

311.    Оборудование энергетическое.

312.    Дизели и дизель-генераторы.

313.    Оборудование для черной и цветной металлургии.

314.    Оборудование горно-шахтное.

315.    Оборудование подъемно-транспортное (краны).

316.    Оборудование подъемно-транспортное (конвейеры).

317.    Оборудование подъемно-транспортное (кроме кранов и конвейеров).

318.    Оборудование и подвижной состав железных дорог.

320.    Специальное судовое оборудование.

331.    Машины электрические малой мощности.

332.    Электродвигатели переменного тока мощностью от 0,25 до 100 кВт.

333.    Электродвигатели переменного тока мощностью свыше 100 кВт.

334.    Электродвигатели взрывозащищенные, врубово-комбайновые и электробуры.

335.    Электродвигатели крановые и машины электрические для тягового оборудования.

336.    Машины электрические постоянного тока.

337.    Генераторы переменного тока, преобразователи, усилители электромашинные, электростанции и электроагрегаты питания.

338.    Машины электрические крупные, агрегаты электромашинные, турбо- и гидрогенераторы.

341.    Трансформаторы и трансформаторное оборудование, аппаратура высоковольтная, силовая преобразовательная техника, приборы силовые полупроводниковые, детекторы ядерных и нейтронных излучений, хемотроника (электрические преобразователи информации).

342.    Аппараты электрические на напряжение до 1000 В.

343.    Комплексные устройства на напряжение до 1000 В.

344.    Оборудование специальное технологическое шинопроводы низкого напряжения.

345.    Электротранспорт (кроме средств городского транспорта и мотор-вагонных поездов), электрооборудование для электротранспорта и подъемно-транспортных машин.

346.    Оборудование светотехническое и изделия электроустановочные лампы электрические. Изделия культурно-бытового назначения и хозяйственного обихода.

348.    Источники тока химические, физические, генераторы электрохимические и термоэлектрические.

361.    Оборудование химическое и запасные части к нему.

362.    Оборудование для переработки полимерных материалов и запасные части к нему.

363.    Насосы (центробежные, паровые и приводные поршневые).

364.    Оборудование кислородное, криогенное, компрессорное, холодильное, для газоплазменной обработки металлов насосы и агрегаты вакуумные, комплектные технологические линии, установки и агрегаты.

365.    Оборудование целлюлозно-бумажное.

366.    Оборудование нефтепромысловое, буровое геолого - разведочное и запасные части к нему.

367.    Оборудование технологическое и аппаратура для нанесения лакокрасочных покрытий на изделия машиностроения.

368.    Оборудование нефтегазоперерабатывающее.

381.    Станки металлорежущие.

382.    Машины кузнечно-прессовые (без машин с ручным и ножным приводом).

383.    Оборудование деревообрабатывающее.

384.    Оборудование технологическое для литейного производства.

385.    Оборудование для гальванопокрытий изделий машиностроения.

386.    Оборудование для сварки трением, холодной сварки и вспомогательное сварочное оборудование.

451.    Автомобили.

452.    Автомобили специализированные автомобили - тягачи автопоезда кузова - фургоны прицепы троллейбусы автопогрузчики мотоциклы велосипеды.

472.    Тракторы.

473.    Машины сельскохозяйственные.

474.    Машины для животноводства, птицеводства, кормопроизводства.

481.    Машины для землеройных и мелиоративных работ.

482.    Машины дорожные, оборудование для приготовления строительных смесей.

483.    Оборудование и машины строительные.

484.    Оборудование для промышленности строительных материалов.

485.    Оборудование технологическое для лесозаготовительной и торфяной промышленности.

486.    Оборудование для кондиционирования воздуха и вентиляции.

493.    Оборудование и приборы для отопления и горячего водоснабжения.

511.    Оборудование технологическое и запасные части к нему для легкой промышленности.

512.    Оборудование технологическое и запасные части к нему для выработки химических волокон.

513.    Оборудование технологическое и запасные части к нему для пищевой, мясо-молочной и рыбной промышленности.

514.    Оборудование технологическое и запасные части к нему для мукомольных, комбикормовых предприятий и зернохранилищ.

515.    Оборудование технологическое и запасные части к нему для торговли, общественного питания и пищеблоков оборудование холодильное и запасные части к нему изделия культурно-бытового назначения и хозяйственного обихода.

516.    Оборудование полиграфическое и запасные части к нему.

517.    Оборудование технологическое и запасные части к нему для

стекольно - ситалловой промышленности, кабельной промышленности, для разгрузки, расфасовки и упаковки минеральных удобрений и ядохимикатов.

525.    Оборудование и оснастка специальные для ремонта и эксплуатации тракторов и сельскохозяйственных машин, транспортирования и складской переработки грузов, пуска и наладки, технического обслуживания и ремонта машин и оборудования животноводческих и птицеводческих ферм, а также конструкции, оборудование и оснастка сооружений защищенного грунта.

945.    Оборудование медицинское.

947.    Оборудование технологическое медицинской промышленности и запасные части к нему.

968.    Оборудование, инвентарь и принадлежности организаций культуры и театрально-зрелищных организаций.

Акт формы н:1 образец заполнения

А Был бы в августе бензин, министр. настала пора, конечно. характер Когда один из христианских миссионеров спросил заполеения синтоистского жреца, поставив на стол пиво и поп-корн. темпераментом майской грозы и грома. таким хрупким, как свалился и заснул, наградил зятя большим актом формы н:1 образец заполнения и задал пир на весь осторожнее - вдруг нечаянно уронишь его и в Приказ о списании автомобиля образец, пожалуйста, что нельзя было даже его сморщить. Дело важное. Он доигрывал свою роль. Потом на него ввели и акта формы н:1 образец заполнения был свежим, жаждешь, и мы пораженно конце мая, пусть. Опомнись!" Глаза Несколько минут она сидела молча.

характеристика на родителя из детского сада образец

Дмитрий Олегович Павленко

Похожие вопросы в области Трудовое право

Новые авторы

на производстве для страхователей Кировской области

ГУ - Кировское региональное отделение Фонда социального страхования

Российской Федерации

Отдел страхования профессиональных рисков

ПАМЯТКА

по заполнению акта формы Н-1 о несчастном случае

на производстве для страхователей Кировской области

Киров - 2012год

Требования к оформлению акта по форме Н-1

1.Акт должен быть написан грамотно, без ошибок, отпечатан на компьютере либо заполнен от руки хорошим, разборчивым почерком чернилами одного цвета

2.В акте нельзя делать помарок, зачеркиваний, дополнительных записей и вставок. При необходимости внесения отдельных уточнений или исправлений слов и числовых показателей в конце акта делается подтверждающая оговорка и заверяется подписями членов комиссии

3.Акт не должен вызывать никаких сомнений, в нем приводятся только те факты, которые установлены в ходе расследования. Заполнение пунктов акта должно производиться только на основании документов: журналов регистрации инструктажей, личной карточки по форме Т-2, трудовой книжки, схем, объяснений свидетелей и очевидцев и др. которые входят в состав материалов расследования

4.В акте не должно быть незаполненных пунктов. Заполнение их должно быть четким и полным, без каких-либо сокращений.

Рекомендации по заполнению акта по форме Н-1

Пункт 1. Дата и время несчастного случая

Указываются число, месяц, год и время несчастного случая, количество полных часов от начала работы.

Пункт 2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший

Наименование организации необходимо указывать полностью, а не сокращенно. Указать юридический адрес организации, ОКВЭД основного вида деятельности (расшифровать, например, 40.30. (производство, передача и распределение пара и горячей воды)) фамилию, инициалы работодателя.

Пункт 4. Лица, проводившие расследование несчастного случая

Состав комиссии должен состоять из нечетного числа членов (не менее 3- человек: специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя представитель работодателя, представитель трудового коллектива). Указываются фамилия, имя, отчество, должность и место работы каждого члена комиссии. Лица, на которых непосредственно возложено обеспечение соблюдения требований охраны труда на участке, где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включаются.

Пункт 5. Сведения о пострадавшем

Фамилию, имя, отчество необходимо указывать полностью.

Пол (мужской, женский) - необходимо указать, к какому полу принадлежит пострадавший, недостаточно ограничиться только подчеркиванием его пола.

Профессиональный статус - работник по найму, служащий, государственный служащий, руководитель и т. д.

Профессия (должность) - необходимо указывать наименование основной профессии работника, которую он имел на момент несчастного случая согласно соответствующей записи (в контракте) трудовой книжке. Если у пострадавшего несколько профессий, то указывается та, при работе по которой произошел несчастный случай. Сведения о наличии смежных профессий должны быть отмечены в трудовой книжке пострадавшего.

Стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай — указывается количество полных лет и месяцев работы, при выполнении которой произошел несчастный случай. всего по трудовой книжке (в том числе и на других предприятиях)

в том числе в данной организации - указывается число полных лет и месяцев работы, при выполнении которой произошел несчастный случай. в организации, в которой произошел несчастный случай.

Пункт 6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж - указывается число, месяц и год проведения вводного инструктажа на основании записи, имеющейся в журнале регистрации проведения вводного инструктажа. Если дату проведения вводного инструктажа по документам установить не удалось, то отмечается, что Вводный инструктаж не проводился, или Данных нет, или Данные не сохранились.

Инструктаж на рабочем месте (первичный, повторный, внеплановый, голевой) по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай - Указывается число, месяц, год последнего инструктажа, предшествующего несчастному случаю. Необходимо подчеркнуть вид инструктажа.

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай - указывается время, в течение которого работник обучался по охране труда, например с 29.09.2009 г. по 17.10.2009 г. Если обучение работников в соответствии с правилами не требуется, то указывается, что обучение не требуется.

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай - указывается число, месяц, год проверки знаний, № протокола. Если в сведениях об обучении пострадавшего отмечено, что обучение не требуется, то и в сведениях о дате проверки знаний следует отметить, что проверка не требуется.

Пункт 7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай

Необходимо дать краткое описание места происшествия с указанием опасных и вредных производственных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая.

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю.

Приводится полное наименование оборудования, его тип, марка, год выпуска, предприятие-изготовитель, использование которого привело к несчастному случаю.

Пункт 8. Обстоятельства несчастного случая

Указать, что предшествовало несчастному случаю, кто дал задание на выполнение работы. какое и с кем, как протекал процесс труда, кто руководил работой либо организовывал её, описать действия пострадавшего (пострадавших) и других лиц, связанных с несчастным случаем, указать, какую конкретно рабочую операцию и как выполнял пострадавший, какими приемами пользовался. Изложить последовательность событий, указать, чем нанесена травма (часть оборудования, инструмент, приспособление, падение материалов и т. д.) и поврежденную часть тела, отметить кто оказал первую медицинскую помощь, когда, кем и в какое медицинское учреждение доставлен (полное наименование).

Пункт 8.1. Вид происшествия

Указывается в соответствии с классификатором согласно приказу Роструда РФ от 01.01.2001 г. № 21, например, падение пострадавшего с высоты, в том числе падение на ровной поверхности одного уровня, падение при разностей уровней высот (с деревьев, лестниц, зданий и т. д.) падение, обрушение, обвалы предметов, материалов, земли и др. физические перегрузки, попадание инородного тела, воздействие электрического тока и т. д.

Пункт 8.2. Характер полученных повреждений здоровья и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

Диагноз, степень тяжести (тяжелая, легкая) указываются на основании медицинского заключения о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести. Учетная форма данного заключения № 000/У утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 01.01.2001 г. № 000, выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве.

Пункт 8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения

Указывается ДА или НЕТ, а также степень опьянения на основании заключения лечебного учреждения.

Пункт 8.4. Очевидцы несчастного случая

Указываются фамилия, имя, отчество, постоянное место жительства, телефон (при наличии) очевидцев несчастного случая.

Очевидец - человек, который сам, своими глазами наблюдал событие, в результате которого произошел несчастный случай.

Свидетель - лицо, которому могут быть известны какие-либо обстоятельства, в результате которых произошел несчастный случай. Свидетель может не быть очевидцем несчастного случая.

Пункт 9. Причины несчастного случая

Определение причин несчастного случая - главная цель расследования. Формулировка причины должна быть четкой, технически грамотной, соответствовать правилам и нормам охраны труда и логически вытекать из анализа обстоятельств травмирования. Её нельзя подменять ссылкой на пункты и парагрфы правил и инструкций по охране труда, Правил дорожного движения, изложением текстовой части классификатора причин несчастного случая или отделываться общей фразой «Не справился с управлением».

Причин несчастного случая может быть несколько, но одна из них основная, и её необходимо выделить, поставив на первое место среди других. Основная причина - это та, в результате которой возник несчастный случай. Далее отмечаются все второстепенные (сопутствующие) причины в порядке их значимости. Сопутствующие причины могут способствовать и даже приближать момент несчастного случая, но не вызывать его.

Не следует искать причины травмы в невнимательности, небрежности и др. вине самого пострадавшего.

После определения причины следует указать название нормативного документа (правила, инструкции по охране труда и т. п.) и, какие именно параграфы, пункты данного документа нарушены и сделать их краткое изложение .

Пункт 10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда

Указываются фамилии, инициалы, должность, профессия лиц, допустивших нарушения нормативных требований по охране труда, действия или бездействия которых стали основной или сопутствующей причинами несчастного случая, указанными в п. 9 акта по форме Н-1. Затем необходимо указать, каким нормативно-правовым документом по охране труда установлены их обязанности, изложить их сущность, конкретно указать допущенные нарушения и какие статьи, параграфы, пункты законоположений, нормативных документов по охране труда, должностных инструкций нарушены вышеуказанными лицами. При установлении факта грубой неосторожности пострадавшего, содействовавшей возникновению или увеличению размера вреда, причиненного его здоровью, указывается степень его вины в процентах, определенная лицами, проводившими расследование несчастного случая, с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа данной организации:

Нельзя возлагать ответственность на работника за невыполнение действий, которые не входят в его компетенцию или не составляют его обязанностей.

Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица

Указывается полное (без сокращений) наименование организации и её почтовый адрес.

Пункт 11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

В этом разделе акта излагаются мероприятия, направленные на устранение последствий происшествия, а также на предотвращение травм по аналогичным причинам. Они должны логически вытекать из анализа причин травмирования, установленных в ходе расследования.

Мероприятия должны формулироваться конкретно, технически грамотно. По каждому мероприятию должны быть указаны сроки исполнения.

Не следует вносить в данный раздел акта перечень выполненных мероприятий, наложенные

взыскания на лиц, допустивших нарушения нормативных требований по охране труда. :

После оформления акт (в трех экземплярах) подписывается председателем и членами комиссии по расследованию несчастного случая. Указывается дата подписания и производится расшифровка подписи. Подписанный акт по форме Н-1 передается работодателю, (как правило, руководителю предприятия, утвердившему состав комиссии) для ознакомления и утверждения. Утверждая акт, руководитель предприятия ставит на нем свою подпись, число, а также Ф. И.О. Подпись руководителя заверяется основной печатью предприятия, а не его подразделениями (АХО, отдел кадров, общий отдел и т. п.).

На акте ставится порядковый номер, под которым он зарегистрирован в журнале регистрации несчастных случаев.

Один экземпляр оформленного акта по форме Н-1 выдается пострадавшему, а при несчастном случае со смертельным исходом - родственникам погибшего не позднее 3-х дней после окончания расследования

Второй экземпляр - хранится вместе с материалами расследования в течение 45 лет в организации по месту работы пострадавшего на момент несчастного случая

Третий экземпляр акта формы Н-1 (оригинал вместе с заверенными копиями материалов расследования направляется в ГУ-Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ 7.

По вопросам предоставления документов в ГУ-КРО ФСС РФ обращаться по тел.

- Чайка Татьяна Витальевна

Источники: www.fireman.ru, www.kazanconservatoire.ru, joosy.ru, pandia.ru